ሪህ ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች

በመገጣጠሚያዎች ላይ ከፍተኛ የሆነ ህመም፣ እብጠት እና ጥንካሬን የሚያስከትል የተለመደ የአርትራይተስ አይነት የሆነው ሪህ አያያዝ ላይ መድሃኒቶች ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ። ሪህ በሰውነት ውስጥ የዩሪክ አሲድ ክምችት በመከማቸቱ ምክንያት በመገጣጠሚያዎች ውስጥ የዩራቴስ ክሪስታሎች እንዲፈጠሩ በማድረግ እብጠትና ህመም ያስከትላል።

የሪህ በሽታን ለመቆጣጠር የሚረዱ የተለያዩ መድኃኒቶች አሉ፣ እነዚህም የድንገተኛ የሪህ ጥቃቶችን ምልክቶች ለመቀነስ ዓላማ ያላቸው እና ሌሎች በደም ውስጥ ያለውን የዩሪክ አሲድ መጠን በመቀነስ ወደፊት የሚደርሱ ጥቃቶችን ለመከላከል እና የችግሮቹን ስጋት ለመቀነስ የታቀዱ ናቸው። ሪህ ያለባቸው ግለሰቦች አጠቃላይ ጤንነታቸውን እና ሌሎች ነባራዊ የጤና ሁኔታዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ለተለየ ሁኔታቸው በጣም ተገቢ የሆኑ መድሃኒቶችን ለመወሰን ከጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች ጋር በቅርበት መስራት አስፈላጊ ነው።

ለአጣዳፊ ሪህ ጥቃቶች መድሃኒቶች

በከባድ የሪህ ጥቃት ወቅት ከባድ ህመምን እና ምቾትን ለማስታገስ ፈጣን እፎይታ አስፈላጊ ነው። ለዚሁ ዓላማ በተለምዶ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs)፣ ኮልቺሲን እና ኮርቲሲቶይዶች ያካትታሉ።

ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs)

NSAIDs እብጠትን በመቀነስ እና ህመምን በማስታገስ ይሠራሉ. ብዙውን ጊዜ ለከባድ የሪህ ጥቃቶች የመጀመሪያ መስመር ሕክምና ይወሰዳሉ። ሪህ ለማከም በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት የNSAIDs ምሳሌዎች ኢንዶሜትሃሲን፣ ናፕሮክስን እና ኢቡፕሮፌን ያካትታሉ። ነገር ግን፣ ሪህ ያለባቸው ሰዎች የደም ግፊት፣ የልብ ሕመም፣ የኩላሊት በሽታ ወይም የጨጓራ ​​ቁስለት ያለባቸው ሰዎች NSAIDs ሲጠቀሙ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው፣ እነዚህ መድሃኒቶች እነዚህን ሁኔታዎች ሊያባብሱ ይችላሉ።

ኮልቺሲን

ኮልቺሲን አጣዳፊ የሪህ ጥቃቶችን ለመቆጣጠር ሌላ የተለመደ መድሃኒት ነው። እብጠትን በመቀነስ እና የዩራቴ ክሪስታሎች መፈጠርን በመቀነስ ይሠራል. ኮልቺሲን በተለይ በሪህ ጥቃት በመጀመሪያዎቹ 12 ሰዓታት ውስጥ ሲወሰድ ውጤታማ ነው። ይሁን እንጂ እንደ ተቅማጥ እና ማቅለሽለሽ ያሉ የጨጓራና ትራክት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል, ስለዚህ የአጠቃቀም መጠን እና የቆይታ ጊዜ በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግበት ይገባል.

Corticosteroids

NSAIDs እና colchicine ተስማሚ ካልሆኑ ወይም ውጤታማ ካልሆኑ፣ ኮርቲሲቶይዶች አጣዳፊ የሪህ ጥቃቶችን ለመቆጣጠር ሊታዘዙ ይችላሉ። Corticosteroids እብጠትን ለመቀነስ እና እፎይታ ለመስጠት በአፍ ሊወሰዱ ወይም በተጎዳው መገጣጠሚያ ውስጥ በመርፌ ሊወሰዱ ይችላሉ። ይሁን እንጂ ኮርቲሲቶይዶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም እንደ ኦስቲዮፖሮሲስ, የሰውነት ክብደት መጨመር እና የደም ስኳር መጠን መጨመር የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል.

ዝቅተኛ የዩሪክ አሲድ ደረጃዎች መድሃኒቶች

አጣዳፊ የሪህ ጥቃቶችን ከመቆጣጠር በተጨማሪ በደም ውስጥ የሚገኘውን የዩሪክ አሲድ መጠን በመቀነስ የሪህ ዋነኛ መንስኤን መፍታት አስፈላጊ ነው። ዩሪክ አሲድን የሚቀንሱ የሕክምና ዘዴዎች የሪህ ጥቃቶችን ድግግሞሽ እና ክብደትን ለመቀነስ እንዲሁም ቶፊ (የዩራቴ ክሪስታል እብጠቶች) እንዳይፈጠሩ እና የጋራ መጎዳትን አደጋ ለመቀነስ ይረዳሉ።

Xanthine Oxidase Inhibitors (XOIs)

እንደ አሎፑሪንኖል እና ፌቡክሶስታት ያሉ XOIs በተለምዶ ዩሪክ አሲድ በማምረት ላይ የሚገኘውን xanthine oxidase ኤንዛይም በመከልከል የዩሪክ አሲድ መጠንን ለመቀነስ የታዘዙ ናቸው። እነዚህ መድሃኒቶች በተለምዶ በደንብ ይታገሳሉ, ነገር ግን አንዳንድ ግለሰቦች እንደ የቆዳ ሽፍታ, የጉበት ችግሮች ወይም የጨጓራና ትራክት ችግሮች ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ. XOIs በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ ለጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች የጉበት ተግባር እና የኩላሊት ተግባርን በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው።

የዩሪኮሱሪክ ወኪሎች

ዩሪኮሱሪክ ወኪሎች ፕሮቤነሲድ እና ሌሲኑራድን ጨምሮ ዩሪክ አሲድ በኩላሊቶች ውስጥ የሚወጣውን የዩሪክ አሲድ መጠን በመጨመር በደም ውስጥ ያለውን የዩሪክ አሲድ መጠን ይቀንሳል። እነዚህ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ መታገስ ለማይችሉ ወይም ለ XOIs ጥሩ ምላሽ ለማይሰጡ ግለሰቦች ይመከራሉ። ነገር ግን የዩሪኮሱሪክ ወኪሎች የኩላሊት ጠጠር ታሪክ ላለባቸው ወይም የኩላሊት ተግባር ላለባቸው ሰዎች ተስማሚ ላይሆኑ ይችላሉ ምክንያቱም የኩላሊት ጠጠር የመጋለጥ እድልን ይጨምራሉ።

Pegloticase

ለሌሎች ሕክምናዎች ምላሽ የማይሰጥ ከባድ የሪህ ችግር ላለባቸው ሰዎች፣ pegloticase፣ የዩሪሳይስ ኢንዛይም ዳግም ተቀላቅሎ ሊወሰድ ይችላል። Pegloticase የሚሠራው ዩሪክ አሲድን ወደ በቀላሉ በቀላሉ ወደሚወጣው ቅርጽ በመቀየር በደም ውስጥ ያለውን የዩሪክ አሲድ መጠን በእጅጉ ይቀንሳል። የፔግሎቲኬዝ አስተዳደር በደም ውስጥ ያለው የደም መፍሰስን ያካትታል, እና ወደ ደም መፍሰስ-ነክ ምላሾች ወይም ፀረ እንግዳ አካላት እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል.

ለኮሞራቢድ የጤና ሁኔታዎች ግምት ውስጥ መግባት አለበት።

ሪህን በመድኃኒት ሲቆጣጠሩ፣ ለጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች የመድኃኒት ምርጫ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ እና ውጤታማነታቸው ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ማንኛውንም ተጓዳኝ የጤና ሁኔታዎችን ማጤን አስፈላጊ ነው። ከሪህ ጋር ተያይዘው የሚመጡ የተለመዱ ተጓዳኝ በሽታዎች የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ፣ የኩላሊት በሽታ እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ ይጠቀሳሉ።

የደም ግፊት ላለባቸው ግለሰቦች እንደ NSAIDs እና corticosteroids ያሉ ሪህ ለማከም የሚያገለግሉ አንዳንድ መድሃኒቶች የደም ግፊትን ከፍ ሊያደርጉ ስለሚችሉ በጥንቃቄ መጠቀም አለባቸው። የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች በደም ግፊት ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመቀነስ አማራጭ የሕክምና አማራጮችን ማሰስ ወይም የመድሃኒት መጠን ማስተካከል ያስፈልጋቸው ይሆናል።

በተመሳሳይ የኩላሊት ህመም ያለባቸው ሰዎች አንዳንድ የሪህ መድሃኒቶች የኩላሊት ስራ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ወይም የኩላሊት ጠጠር መፈጠርን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ የሪህ በሽታን ለመቆጣጠር መድሃኒቶችን ሲሾሙ በጥንቃቄ ማጤን ያስፈልጋቸዋል. ዩሪኮሱሪክ ወኪሎች፣ ለምሳሌ፣ የኩላሊት ተግባር ችግር ላለባቸው ግለሰቦች ተስማሚ ላይሆን ይችላል፣ ምክንያቱም ዩሪክ አሲድን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማውጣት በበቂ የኩላሊት ተግባር ላይ ስለሚተማመኑ።

የስኳር በሽታ ያለባቸው ግለሰቦች የሪህ መድሃኒቶች በደማቸው የስኳር መጠን ላይ ሊያስከትሉ የሚችሉትን ተጽእኖ ማስታወስ አለባቸው. በተለይም Corticosteroids ወደ ሃይፐርግላይሴሚያ እና የኢንሱሊን መቋቋምን ስለሚያስከትል በደንብ ቁጥጥር ያልተደረገለት የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ተስማሚ አይደሉም።

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ሪህ ያለባቸውን ግለሰቦች አጠቃላይ ጤና መገምገም እና መድሃኒቶችን ሲመርጡ እና ተገቢውን የመድኃኒት አወሳሰድ ዘዴዎችን ሲወስኑ ማንኛውንም ያሉትን የጤና ሁኔታዎች ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው። የሪህ መድሃኒቶች በአጠቃላይ ጤና ላይ ሊደርሱ የሚችሉትን አደጋዎች እየቀነሱ ሁኔታውን በብቃት እየተቆጣጠሩ መሆናቸውን ለማረጋገጥ የቅርብ ክትትል እና መደበኛ ክትትል አስፈላጊ ናቸው።

ማጠቃለያ

መድሃኒቶች ለሪህ አያያዝ ጠቃሚ መሳሪያዎች ናቸው, ሁለቱንም አጣዳፊ የሪህ ጥቃቶች ምልክቶች እና ከፍ ያለ የዩሪክ አሲድ መጠን መንስኤዎችን ይመለከታሉ. ያሉትን የተለያዩ መድሃኒቶች እና ሊኖሩ የሚችሉትን ጥቅሞች እና ስጋቶች በመረዳት፣ ሪህ ያለባቸው ግለሰቦች ልዩ የጤና መገለጫቸውን እና ማንኛውንም ተጓዳኝ የጤና ሁኔታን ያገናዘበ አጠቃላይ የህክምና እቅድ ለማዘጋጀት ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎቻቸው ጋር መስራት ይችላሉ።

ሪህ ያለባቸው ግለሰቦች ከጤና አጠባበቅ አቅራቢዎቻቸው ጋር በንቃት መሳተፍ፣ጥያቄዎችን መጠየቅ እና ማንኛውንም ስጋቶች ማሰማት የተመረጡ መድሃኒቶች ከአጠቃላይ የጤና ግቦቻቸው ጋር እንዲጣጣሙ እና ከማንኛውም የጤና ሁኔታ ጋር የሚጣጣሙ መሆናቸውን ለማረጋገጥ አስፈላጊ ነው። በትክክለኛ መድሃኒቶች እና ከጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች ቀጣይነት ያለው ድጋፍ, ሪህ ያለባቸው ግለሰቦች ሁኔታቸውን በብቃት መቆጣጠር እና የህይወት ጥራትን ማሻሻል ይችላሉ.