የሳንባ ከፍተኛ የደም ግፊት እና ኮር ፑልሞናሌ

የ pulmonary hypertension እና cor pulmonale ለ pulmonologists እና internists ትልቅ ፈተና የሚፈጥሩ ውስብስብ ሁኔታዎች ናቸው። የዚህ ርዕስ ዘለላ አላማው ስለእነዚህ ሁኔታዎች አጠቃላይ ግንዛቤን ለመስጠት፣መንስኤዎችን፣ ምልክቶችን፣ ምርመራን እና ህክምናን ያካትታል። በነዚህ ሁኔታዎች እና በ pulmonary እና ውስጣዊ ህክምና ልምምዶች ላይ ባለው ተጽእኖ መካከል ባለው ውስብስብ ግንኙነት ውስጥ ይግቡ.

የሳንባ የደም ግፊት: አጠቃላይ እይታ

የ pulmonary hypertension የሚያመለክተው ከፍ ያለ የደም ግፊት በሳንባ የደም ቧንቧዎች ውስጥ ነው. ይህ ሁኔታ የልብ ድካም እና ኮር ፑልሞናልን ጨምሮ ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል. ውጤታማ ህክምና እና ህክምና ለመስጠት የሳንባ የደም ግፊት ዋና መንስኤዎችን እና ምልክቶችን መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው.

የ pulmonary hypertension መንስኤዎች

የ pulmonary hypertension መንስኤዎች በአምስት ዋና ዋና ቡድኖች ሊከፋፈሉ ይችላሉ, እነዚህም የ pulmonary arterial hypertension, የግራ የልብ ሕመም, የሳንባ በሽታዎች እና / ወይም ሃይፖክሲያ, ሥር የሰደደ የ thromboembolic pulmonary hypertension እና ሌሎች ያልተለመዱ ምክንያቶች. የተለመዱ የሳምባ የደም ግፊት ቀስቅሴዎች የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ, የግንኙነት ቲሹ በሽታዎች እና ለመርዛማ እና ለመድሃኒት መጋለጥን ያካትታሉ.

የ pulmonary hypertension ምልክቶች

የ pulmonary hypertension ያለባቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የመተንፈስ ችግር, ድካም, የደረት ሕመም እና ተመሳሳይነት ያጋጥማቸዋል. ሁኔታው እየገፋ ሲሄድ ትክክለኛ የልብ ድካም ምልክቶች እንደ የዳርቻ እብጠት እና አሲሲስ የመሳሰሉ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. ወቅታዊ ጣልቃገብነቶችን ለመጀመር እነዚህን ምልክቶች አስቀድመው ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው.

ምርመራ እና ግምገማ

የ pulmonary hypertensionን መመርመር የክሊኒካዊ ግምገማ, የምስል ጥናቶች እና የሂሞዳይናሚክስ ግምገማዎችን ያካትታል. ኢኮኮክሪዮግራፊ፣ የቀኝ የልብ ካቴቴራይዜሽን እና የአየር ማናፈሻ-ፔርፊሽን ቅኝት በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉ የመመርመሪያ መሳሪያዎች ናቸው። በተጨማሪም፣ እንደ ተያያዥ ቲሹ በሽታዎች ወይም ሥር የሰደደ የ thromboembolic በሽታ ያሉ ዋና ዋና ምክንያቶችን መገምገም ለውጤታማ አያያዝ ወሳኝ ነው።

ሕክምና እና አስተዳደር

ለ pulmonary hypertension የሚደረጉ የሕክምና ዘዴዎች ምልክቶችን ለማሻሻል, የበሽታዎችን እድገት ለማዘግየት እና አጠቃላይ የህይወት ጥራትን ለማሻሻል ዓላማ አላቸው. የሕክምና አማራጮች vasodilator therapy, diuretics, anticoagulation, እና ልዩ ለሆኑ ጉዳዮች እንደ የሳንባ ንቅለ ተከላ የመሳሰሉ ልዩ ጣልቃገብነቶች ያካትታሉ. የታካሚ እንክብካቤን ለማመቻቸት ከ pulmonologists እና የልብ ሐኪሞች ጋር ሁለገብ ትብብር አስፈላጊ ነው.

ኮር ፑልሞናሌ፡ የልብ ውስብስቦችን መረዳት

ኮር ፑልሞናሌ, እንዲሁም ቀኝ የልብ ድካም በመባልም ይታወቃል, በ pulmonary hypertension ምክንያት የቀኝ ventricle በማስፋፋት የሚታወቅ ሁኔታ ነው. በኮር ፑልሞናሌ እና በ pulmonary hypertension መካከል ያለውን ግንኙነት መረዳት በ pulmonology እና በውስጣዊ ህክምና ውስጥ ያለውን አጠቃላይ የታካሚ አስተዳደር በጣም አስፈላጊ ነው።

መንስኤዎች እና ፓቶፊዮሎጂ

ኮር ፑልሞናሌ የሚከሰተው ሥር በሰደደ የሳንባ በሽታ ወይም ሃይፖክሲያ ምክንያት ነው። በ pulmonary vasculature ላይ ያለው ሥር የሰደደ ውጥረት ወደ ቀኝ ventricular hypertrophy እና በመጨረሻም ውድቀትን ያመጣል. እንደ ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ (ሲኦፒዲ) ፣ የመሃል የሳንባ በሽታ እና የእንቅልፍ መዛባት ያሉ ሁኔታዎች ለኮር pulmonale እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

ኮር ፑልሞናሌ ያለባቸው ታካሚዎች እንደ ዲፕኒያ, ድካም እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለመቻቻል የመሳሰሉ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. የአካል ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የጁጉላር venous distension እና hepatomegalyን ጨምሮ ትክክለኛ የልብ ድካም ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. የእነዚህን ክሊኒካዊ ባህሪያት ውጤታማ እውቅና በጊዜው ጣልቃ ገብነት ወሳኝ ነው.

ምርመራ እና ግምገማ

ለኮር ፑልሞናሌ የመመርመሪያ ዘዴዎች ክሊኒካዊ ግምገማን, የምስል ዘዴዎችን እና የፊዚዮሎጂ ግምገማዎችን ያካትታል. Echocardiography, pulmonary function tests እና ደም ወሳጅ የደም ጋዝ ትንተና ምርመራውን ለማረጋገጥ እና የበሽታውን ክብደት ለመገምገም ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ. ለታለመ ህክምና ዋናውን የሳንባ ፓቶሎጂን መለየት አስፈላጊ ነው.

የአስተዳደር እና የሕክምና ዘዴዎች

የኮር ፑልሞናልን ማስተዳደር ትክክለኛውን የልብ ድካም ለማቃለል ጣልቃ ገብነትን በሚተገበርበት ጊዜ ዋናውን የሳንባ በሽታ መፍታትን ያካትታል. የኦክስጂን ቴራፒ, ብሮንካዲለተሮች እና የሳንባ ማገገሚያ የሕክምና መሰረታዊ ክፍሎች ናቸው. ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ እንደ ሜካኒካል አየር ማናፈሻ እና የሳንባ ትራንስፕላንት የመሳሰሉ የላቀ ሕክምናዎች ሊታሰቡ ይችላሉ.

የሳንባ ከፍተኛ የደም ግፊት እና ኮር ፑልሞናሌ በ pulmonology እና ውስጣዊ ህክምና

የ pulmonary hypertension እና cor pulmonale በ pulmonology እና የውስጥ ህክምና መካከል ወሳኝ የሆነ መገናኛ ይመሰርታሉ. እነዚህ ሁኔታዎች ስለ ሁለቱም የ pulmonary እና cardiac pathophysiology አጠቃላይ ግንዛቤን እንዲሁም ለታካሚ እንክብካቤ ሁለገብ አቀራረብ ያስፈልጋቸዋል. በምርመራ እና በህክምና ውስጥ ያሉ የቅርብ ጊዜ እድገቶችን በመከታተል የሳንባ ምች ባለሙያዎች እና የውስጥ ባለሙያዎች በእነዚህ ፈታኝ ሁኔታዎች ለተጎዱ ታካሚዎች ውጤቶችን ማመቻቸት ይችላሉ።