የጄሪያትሪክ ፋርማኮቴራፒ, ወይም በአዋቂዎች ውስጥ መድሃኒቶችን መጠቀም, የእርጅና እንክብካቤ ወሳኝ ገጽታ ነው. በዚህ መመሪያ ውስጥ የጂሪያትሪክ ፋርማኮቴራፒ መርሆዎችን እንመረምራለን, ከእርጅና ምዘና እና ከሥነ-ተዋልዶ ሕክምና ጋር የተያያዙ ቁልፍ ጉዳዮችን እንወያይበታለን.
የጄሪያትሪክ ግምገማን መረዳት
የአረጋውያን ምዘና ለአረጋውያን ፋርማኮቴራፒን በማበጀት ረገድ ወሳኝ ሚና ይጫወታል። ግላዊነት የተላበሰ የእንክብካቤ እቅድ ለማዘጋጀት የአረጋውያንን አካላዊ፣ አእምሯዊ እና የተግባር ችሎታዎች አጠቃላይ ግምገማን ያካትታል። የአረጋውያን ግምገማ ዋና ዋና ክፍሎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ያለፉ በሽታዎች፣ ቀዶ ጥገናዎች እና ሥር የሰደደ ሁኔታዎችን ጨምሮ የሕክምና ታሪክ ግምገማ
- ሊከሰቱ የሚችሉ አሉታዊ የመድኃኒት ምላሾችን ወይም ግንኙነቶችን ለመለየት የመድኃኒት ግምገማ
- የእለት ተእለት ኑሮ (ኤዲኤሎች) እና የመሳሪያ መሳሪያዎች የእለት ተእለት ኑሮ እንቅስቃሴዎች ግምገማ (IADLs)
- የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እና ስሜትን መገምገም ሊከሰት የሚችል የግንዛቤ እክል እና የመንፈስ ጭንቀትን ለመለየት
- የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን ወይም የምግብ እጥረትን ለመፍታት የተመጣጠነ ምግብ ግምገማ
- የታካሚውን የድጋፍ ስርዓት እና የኑሮ ሁኔታን ለመረዳት የማህበራዊ ድጋፍ ግምገማ
- ተንቀሳቃሽነት እና አካላዊ ተግባራትን ለመገምገም ተግባራዊ ግምገማ
በአረጋውያን ምዘና ግኝቶች ላይ በመመስረት፣ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች የአረጋውያንን ልዩ ፍላጎቶች እና ተጋላጭነቶች ከግምት ውስጥ የሚያስገባ ግለሰባዊ የፋርማሲቴራፒ እቅዶችን ማዘጋጀት ይችላሉ።
የጄሪያትሪክ ፋርማኮቴራፒ ዋና መርሆዎች
ለአዋቂዎች መድሃኒቶችን ለማዘዝ ሲመጣ ደህንነትን እና ውጤታማነትን ለማመቻቸት ብዙ መርሆዎች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው.
- አጠቃላይ የመድኃኒት ግምገማ፡- የታካሚውን የመድኃኒት ዝርዝር በጥልቀት መመርመር ተገቢ ያልሆኑ መድኃኒቶችን፣ የመድኃኒት-በሽታ መስተጋብርን እና የተባዙ ሕክምናዎችን ለመለየት አስፈላጊ ነው። የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች የቢር መመዘኛዎችን እና የ STOPP/START መመዘኛዎችን ማገናዘብ አለባቸው፣ ይህም በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ ተገቢ ያልሆኑ መድኃኒቶችን በተመለከተ መመሪያ ይሰጣል።
- የግለሰብ ሕክምና ግቦች ፡ በአረጋውያን አዋቂዎች ውስጥ የፋርማሲቴራፒ ግቦች ከወጣት ግለሰቦች ሊለያዩ ይችላሉ። የሕክምና ግቦችን በሚፈጥሩበት ጊዜ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ለተግባራዊ ሁኔታ፣ የምልክት አያያዝ እና የህይወት ጥራት ቅድሚያ መስጠት አለባቸው።
- አሉታዊ የመድኃኒት ክስተት ክትትል፡- በዕድሜ የገፉ አዋቂዎች ከእድሜ ጋር በተያያዙ የፊዚዮሎጂ ለውጦች፣ ፖሊ ፋርማሲ እና ለመድኃኒት የመነካካት ስሜት በመጨመሩ ለአሉታዊ የመድኃኒት ክስተቶች ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው። ጉዳትን ለመከላከል እና የመድሀኒት ደህንነትን ለማመቻቸት ለአደገኛ መድሃኒቶች ምላሽ መደበኛ ክትትል ወሳኝ ነው.
- የመጠን ማስተካከያዎች ፡ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ የፊዚዮሎጂ ለውጦች የመድሃኒት መለዋወጥ እና መወገድን ሊለውጡ ይችላሉ. የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ከመጠን በላይ ወይም ከመጠን በላይ መውሰድን ለመከላከል በኩላሊት ተግባር፣ በሄፕታይተስ ተግባር እና ሌሎች ተዛማጅ ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ የመጠን ማስተካከያዎችን በጥንቃቄ ማጤን አለባቸው።
- ለኮሞራቢዲቲስ ግምት፡- በዕድሜ የገፉ አዋቂዎች ብዙ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ያሏቸው ሲሆን ይህም የፋርማሲ ሕክምናን ያወሳስበዋል። የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች መድሃኒቶችን ሲመርጡ እና ሲወስዱ እንደ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ፣ የስኳር በሽታ እና የኩላሊት እክል ያሉ ተጓዳኝ በሽታዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው።
- የውድቀት ስጋት ግምገማ ፡ የተወሰኑ መድሃኒቶች እንደ ሴዴቲቭ፣ ሃይፕኖቲክስ እና አንቲኮሊነርጂክስ ያሉ በአዋቂዎች ላይ የመውደቅ እና የመሰበር አደጋን ይጨምራሉ። የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች እንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን ሲያዝዙ የመውደቅ አደጋን መገምገም እና መቀነስ አለባቸው.
ከጄሪያትሪክስ ጋር ውህደት
የአረጋውያን ፋርማኮቴራፒ ከአረጋውያን ሕክምና መስክ ጋር በቅርበት የተሳሰረ ነው, ይህም በዕድሜ የገፉ አዋቂዎች የጤና እንክብካቤ ላይ ያተኩራል. በጄሪያትሪክ ፋርማኮቴራፒ እና በአረጋውያን ሕክምና መካከል ዋና ዋና የውህደት መስኮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ሁለገብ ትብብር፡ የጄሪያትሪክ ፋርማኮቴራፒ ብዙውን ጊዜ ከአረጋውያን ሐኪሞች፣ የአረጋውያን ነርሶች፣ ፋርማሲስቶች እና ሌሎች የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ጋር በመተባበር ለአረጋውያን ሁሉን አቀፍ እንክብካቤን ያካትታል።
- ታካሚን ያማከለ እንክብካቤ፡ ሁለቱም የአረጋውያን ፋርማኮቴራፒ እና የአረጋውያን ህክምናዎች የጤና አጠባበቅ ውሳኔዎችን በሚያደርጉበት ጊዜ የግለሰቡን ምርጫዎች፣ እሴቶች እና ግቦች ግምት ውስጥ በማስገባት ታካሚን ያማከለ እንክብካቤ አስፈላጊነት ያጎላሉ።
- የመውደቅ መከላከል፡- የአረጋውያን እና የአረጋውያን ፋርማኮቴራፒ በአረጋውያን ላይ መውደቅን ለመከላከል አንድ የጋራ ግብ ይጋራሉ። ሁለቱም መስኮች በመድኃኒት አስተዳደር፣ በአካባቢያዊ ማሻሻያዎች እና በአካላዊ ቴራፒዎች የመውደቅ አደጋዎችን መቀነስ አስፈላጊ መሆኑን ያጎላሉ።
የጂሪያትሪክ ፋርማኮቴራፒ መርሆዎችን ከሰፊው የጂሪያትሪክ መስክ ጋር በማዋሃድ፣ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ለአረጋውያን የአዋቂዎች እንክብካቤ ጥራትን ማሳደግ እና አጠቃላይ የጤና ውጤቶቻቸውን ማሻሻል ይችላሉ።