አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድረም (ኤፒኤስ) የደም መርጋት እና የእርግዝና ችግሮች የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ የሆነ የፀረ-phospholipid ፀረ እንግዳ አካላት በመኖራቸው የሚታወቅ ውስብስብ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ነው። የ APS ምርመራ ማቋቋም በሩማቶሎጂ እና በውስጥ ሕክምና ውስጥ ወሳኝ ነው። ሂደቱ የፀረ-ፎስፎሊፒድ ፀረ እንግዳ አካላት እና ተያያዥ ችግሮች መኖራቸውን ለማረጋገጥ ክሊኒካዊ ምልክቶችን ፣ የላብራቶሪ ምርመራዎችን እና የምስል ጥናቶችን በጥልቀት መመርመርን ያካትታል ። በዚህ የርእስ ክላስተር ውስጥ፣ ለህክምና ባለሙያዎች እና ለታካሚዎች ዝርዝር ግንዛቤዎችን በመስጠት APSን ለመመርመር የተለያዩ ዘዴዎችን እና መመዘኛዎችን እንመረምራለን።
ክሊኒካዊ ግምገማ
አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድሮም (antiphospholipid syndrome) መመርመር ብዙውን ጊዜ በአጠቃላይ ክሊኒካዊ ግምገማ ይጀምራል. ታካሚዎች ተደጋጋሚ የደም መርጋት፣ ከእርግዝና ጋር የተያያዙ ችግሮች እና ሌሎች እንደ የቆዳ ቁስለት እና የነርቭ ሕመም ምልክቶች ያሉ ሥርዓታዊ ምልክቶችን ጨምሮ ብዙ አይነት ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ። የሩማቶሎጂ ባለሙያው ወይም የውስጥ ህክምና ባለሙያው ከኤፒኤስ ጋር የተዛመዱ ምልክቶች እና ተያያዥ ሁኔታዎች መኖራቸውን ለመገምገም ዝርዝር የህክምና ታሪክ እና የአካል ምርመራ ያካሂዳሉ።
የላብራቶሪ ምርመራ
ኤፒኤስን ለመመርመር ቁልፍ ከሆኑ እርምጃዎች አንዱ የፀረ-ፎስፎሊፒድ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ለመለየት ልዩ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ማድረግ ነው። ይህ የፀረ-ካርዲዮሊፒን ፀረ እንግዳ አካላት፣ ሉፐስ ፀረ-coagulant እና ፀረ-ቤታ-2 glycoprotein I ፀረ እንግዳ አካላት መለካትን ሊያካትት ይችላል። እነዚህ ምርመራዎች የኤፒኤስን ራስን የመከላከል ባህሪ ለማረጋገጥ እና ለ thrombotic ክስተቶች እና የእርግዝና ችግሮች ስጋትን ለመገምገም አስፈላጊ ናቸው።
Anticardiolipin ፀረ እንግዳ አካላት
አንቲካርዲዮሊፒን ፀረ እንግዳ አካላት በኤፒኤስ ውስጥ ካሉት ዋና ዋና ግኝቶች አንዱ ናቸው። ከኤንዛይም ጋር የተገናኘ የበሽታ መከላከያ ምርመራ (ELISA) በመጠቀም የተገኙ ሲሆን እንደ IgG፣ IgM ወይም IgA isotypes ተመድበዋል። የእነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ከፍ ያለ ደረጃ የደም መርጋት እና የወሊድ ችግሮች የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው.
ሉፐስ ፀረ-coagulant
የሉፐስ ፀረ-coagulant ምርመራ የደም መርጋትን የሚያስተጓጉል የደም ዝውውር አንቲፎስፖሊፒድ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ለመለየት ተከታታይ የደም መርጋት ምርመራዎችን ያካትታል። ይህ ምርመራ የ thrombotic ክስተቶችን አደጋ ለመገምገም ወሳኝ ነው, በተለይም ምክንያቱ ያልታወቀ የደም መርጋት ወይም የእርግዝና መቋረጥ ታሪክ ባለባቸው ታካሚዎች.
ፀረ-ቤታ-2 ግሉኮፕሮቲን I ፀረ እንግዳ አካላት
ፀረ-ቤታ-2 glycoprotein I ፀረ እንግዳ አካላትን መለካት ስለ ኤፒኤስ ራስን የመከላከል ባህሪ ተጨማሪ መረጃ ይሰጣል። የነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ከፍ ያለ ደረጃ ለ thrombosis እና የወሊድ ችግሮች የመጋለጥ እድል ጋር ተያይዘዋል, ይህም የ APS ምርመራን የበለጠ ይደግፋል.
የምስል ጥናቶች
በአንዳንድ አጋጣሚዎች እንደ ዶፕለር አልትራሳውንድ፣ ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (ኤምአርአይ) እና የኮምፕዩት ቶሞግራፊ (ሲቲ) ስካን የመሳሰሉ የምስል ጥናቶች የደም መርጋትን በተለይም በእግር ውስጥ ጥልቅ ደም መላሾች (ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች) እና በሳንባዎች ውስጥ (የ pulmonary embolism). እነዚህ የምስል ዘዴዎች የ thrombotic ክስተቶች መኖራቸውን ለማረጋገጥ እና የሕክምና ውሳኔዎችን ለመምራት ይረዳሉ.
የምርመራ መስፈርቶች
አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድረም (antiphospholipid syndrome) በሽታን ለይቶ ለማወቅ የሚረዱ ብዙ የምደባ መስፈርቶች ተመስርተዋል. የሳፖሮ እና የሲድኒ መመዘኛዎች የፀረ-ፎስፎሊፒድ ፀረ እንግዳ አካላት እና ተያያዥ ክሊኒካዊ መግለጫዎች መኖራቸውን ለመለየት በሕክምና ልምምድ ውስጥ በተለምዶ ጥቅም ላይ ይውላሉ። እነዚህ መመዘኛዎች ኤፒኤስ ያላቸው ታካሚዎችን ለመለየት እና ለ thrombotic ክስተቶች እና ከእርግዝና ጋር የተያያዙ ችግሮችን የመጋለጥ እድልን ለመወሰን ደረጃውን የጠበቀ አቀራረብ ይሰጣሉ.
የሳፖሮ መስፈርቶች
- አንቲፎስፖሊፒድ ፀረ እንግዳ አካላት (አንቲካርዲዮሊፒን ፀረ እንግዳ አካላት እና/ወይም ሉፐስ ፀረ-coagulant) መኖራቸው የተረጋገጠ
- አንድ ወይም ከዚያ በላይ የAPS ክሊኒካዊ መገለጫዎች፣ እንደ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም ከእርግዝና ጋር የተያያዙ ችግሮች ያሉ
- የፈተና ውጤቶች ወጥነት ቢያንስ በሁለት አጋጣሚዎች፣ ቢያንስ በ12 ሳምንታት ልዩነት
ሲድኒ መስፈርቶች
- አንቲፎስፖሊፒድ ፀረ እንግዳ አካላት (antiphospholipid) ፀረ እንግዳ አካላት (antiphospholipid) በሁለት ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ ጊዜያት መገኘት ቢያንስ በ12 ሳምንታት ልዩነት
- ቬነስ ወይም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና / ወይም ከእርግዝና ጋር የተያያዙ ችግሮች
ሁለንተናዊ አቀራረብ
የፀረ-ፎስፎሊፒድ ሲንድሮም ምርመራ ብዙውን ጊዜ በሩማቶሎጂስቶች ፣ የውስጥ ሐኪሞች ፣ የደም ህክምና ባለሙያዎች ፣ የማህፀን ሐኪሞች እና ሌሎች ልዩ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች መካከል ትብብርን የሚፈልግ የሁለትዮሽ አካሄድን ያጠቃልላል። ይህ የትብብር ጥረት የኤ.ፒ.ኤስን የተለያዩ ክሊኒካዊ መገለጫዎች በትክክል ለመገምገም እና ለመቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፣በተለይ ከእርግዝና እና ከ thrombotic እክሎች አንፃር።
ማጠቃለያ
በሩማቶሎጂ እና በውስጣዊ ህክምና ውስጥ የፀረ-ፎስፎሊፒድ ሲንድሮም ምርመራን ማቋቋም ክሊኒካዊ ግምገማን ፣ የላብራቶሪ ምርመራን ፣ የምስል ጥናቶችን እና የተመሰረቱ የምርመራ መስፈርቶችን ማክበርን ጨምሮ ሁለገብ አቀራረብን ያካትታል። እነዚህን ሁሉን አቀፍ ዘዴዎች በማዋሃድ፣ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች ኤፒኤስ ያላቸውን ታካሚዎች በትክክል ለይተው ማወቅ እና የታምቦቲክ ክስተቶችን አደጋ ለመቀነስ እና ከእርግዝና ጋር የተያያዙ ችግሮችን ለመፍታት ግለሰባዊ የሕክምና ዘዴዎችን ማስተካከል ይችላሉ።